Súlyos kór pusztít Magyarországon: tízből egy magyar érintett

12 év alatt duplájára nőtt a magyar cukorbetegek száma a 19 évnél idősebbek körében 2003 és 2015 között a KSH adatai szerint.

- mondta a Pénzcentrumnak Dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa. A szakember azt is elmondta, a diabétesz világviszonylatban is az egyik legtöbb embert érintő betegség, jelenleg több, mint 420 millióan élnek vele.

A WHO jelentése szerint 1980 és 2014 között 108 millióról 422 millióra nőtt a diabétesszel élők száma a világban, vagyis minden 11. embert érint a betegség. 2015-ben 1,6 millió ember haláláért volt felelős a cukorbetegség. A WHO kiemeli, ha nem történik jelentős változás, 2030-ra ez lesz a hetedik leggyakoribb halálok a világon.

Olcsóbb és könnyebb megelőzni a bajt

A cukorbetegségnek két nagy csoportját különíthetjük el, az 1-est és a 2-es típust.

- mondta a Pénzcentrumnak Dr. Porochnavecz Marietta. Ennek oka leginkább a mozgásszegény életmód, a túlsúly, a nem megfelelő táplálkozás.

"A cukorbetegséget megelőző állapotot nevezzük inzulinrezisztenciának. Intő jel lehet, ha valaki hiába próbál, nehezen tud csak fogyni, ha fokozott éhségérzet jelentkezik, és időről időre eluralkodik valakin az édesség iránti vágy. Érdemes orvoshoz fordulni akkor is, ha tartósan rossz valakinek a közérzete, ha hiába pihen, mégis kimerültnek, fáradtnak érzi magát. Az erős szőrnövekedés szintén tünet lehet, nőknél pedig a menstruációs zavarok, meddőség adhat okot az aggodalomra" - jegyezte meg a doktornő.

Vagyis fontos a rendszeres mozgás (már napi fél óra is elég) és a rendszeres étkezés is. Naponta négyszer-ötször kell enni, és figyelni kell a cukortartalomra. Érdemes például kerülni a cukrozott és a fehér liszttel készülő élelmiszereket. Ha viszont valaki az inzulinrezisztencia megjelenése után nem figyel életmódjára, akkor az évek előrehaladtával nagy eséllyel 2-es típusú cukorbeteggé válik.

Hosszú távú következményei lehetnek a nem megfelelően kezelt cukorbetegségnek

A diabéteszben szenvedők kis- és nagyereiben eltérések alakulhatnak ki, melynek következtében látásromlás, veseelégtelenség jelentkezhet, illetve a szívinfarktus, a szélütés, az amputációhoz vezető végtagi érszűkület kockázata fokozódik.

Emellett a cukorbetegségben szenvedők 55 százaléka akut infarktusban hal meg, és a diabéteszben szenvedőknél az agyvérzés is nagyobb eséllyel fordul elő. Ezeknek a betegségeknek a kezelése jóval drágább, mint a megelőzés.

Sokba kerülhet a kezelés

Ha már kialakult a 2-es típusú cukorbetegség, az általában diétával, mozgással és tablettákkal jól kezelhető. Az 1-es típusú diabétesznél viszont az inzulintermelődés teljes hiánya áll fenn. Ezt bioszintetikusan előállított emberi inzulinnal kezelik injekció formájában. Ha valakinél az 1-es típusú diabéteszt diagnosztizálják, akkor vércukormérésre alkalmas eszközre és inzulinbeadáshoz szükséges eszközökre lesz szüksége.

Vércukorméréshez például:

• vércukorszintmérőre,
• hozzá ujjbegyszúrót készülékre,
• tesztcsíkokra és
• vérvételi lándzsákra.

"Az összes ampullában, illetve előretöltött injekciós tollban kapható inzulinkészítmény vényköteles gyógyszerként kerül törzskönyvezésre és forgalomba. Csak gyógyszertárban lehet őket beszerezni, és mivel támogatott készítmények, ezért az áruk is mindenhol egységes. A beteg állapotának függvényében az orvos az inzulint emelt vagy kiemelt támogatással írhatja fel. Emelt támogatás esetén a beteg által fizetett térítési díjak széles skálán mozoghatnak: ez az összeg 1900 forinttól kezdve egészen akár 16 000 forint fölé is terjedhet" - mondta a Pénzcentrum megkeresésére dr. Marjai Tamás, a Hálózatban Működő Gyógyszertárak Szövetségének szakmai igazgatója.

Ha az orvos kiemelt támogatással írja fel a gyógyszereket, akkor minden doboz gyógyszerre egyformán 300 forint térítési díjat kell fizetni. "Ez a "dobozdíj", mely a közkeletű vélekedéssel ellentétben nem azért kapta a nevét, mert a gyógyszer dobozát kell kifizetni, hanem azért, mert a gyógyszer eredeti árától függetlenül minden egyes dobozra egységesen kell alkalmazni" - mondta dr. Marjai Tamás.

A vércukorszintméréshez és az inzulin beadásához szükséges eszközöket patikákban és gyógyászati segédeszköz boltokban is be lehet szerezni. Vércukorszintmérőket a NEAK által működtetett Online Segédeszköz Jegyzék alapján már 4000 forintért is kaphatunk (támogatás mellett), de tízezer feletti összegért is vásárolhatunk attól függően, milyen készüléket szeretnénk. Ebben az árban általában benne van már az ujjbegyszúró készülék is.

Tesztcsíkokra is szükség van, TB-támogatással 600 forint körül lehet beszerezni, de egyébként az 50 darabos kiszerelésben 2100-3500 forint körül juthatunk hozzá - igaz, találtunk 5000 forint felett is. A 25 darabos kiszerelésű csomagot 1300-1700 forintért vásárolhatunk. Vérvételi lándzsát 600-700 forint körül kaphatunk, de vannak drágább termékek is, volt olyan patika, ahol az 50 darabos kiszerelésű csomagért 1500 forintot kértek.

Ha valaki úgy dönt, a napi többszöri injekciózás helyett inkább inzulinpumpát használ, amit a beteg az oldalán hord. Az eszköz úgy működik, hogy az inzulin a pumpa tartályában tárolódik, és onnan egy műanyag csövön keresztül jut el a testbe kézi vezérléssel vagy belövő szerkezettel a bőr alatti zsírszövetbe behelyezett kanülön át. Bár a készüléket támogatással is megvásárolhatjuk, így is több mint 150 ezer forintot kell fizetni érte. Ráadásul a használatához szerelékre is szükség van, amire havonta megint csak tízezreket költhetünk el.

Teljes életmódváltásra van szükség

Ha valakinél inzulinrezisztenciát vagy cukorbetegséget diagnosztizálnak, teljes életmódváltásra lehet szükség. A pontos, személyre szabott étrend összeállításáért dietetikus szakemberhez kell fordulni. Viszont alapvetően az alábbiakat érdemes szem előtt tartani Csengeri Lilla dietetikus és okleveles táplálkozástudományi szakember, a Magyar Dietetikusok Országos Szövetsége Kommunikációs Bizottságának tagja szerint:

• A cukorbetegek illetve az inzulinrezisztenciában szenvedők étrendje az egészséges táplálkozás alapelveire épül kisebb-nagyobb megszorításokkal. A diéta fontos része, hogy minden étkezés tartalmazzon szénhidrátot megfelelő mennyiségben és minőségben. A szükséges szénhidrát mennyiségét és eloszlását a kezelőorvos határozza meg az alkalmazott terápia függvényében, ezt követően a dietetikus feladata a személyre szabott diéta összeállítása. A megfelelő minőségű szénhidrát jelen esetben azt jelenti, hogy kizárjuk az étrendből a hozzáadott cukrot, mézet, szirupokat és a magasabb rosttartalmú, lassabban felszívódó szénhidrátforrásokat részesítjük előnyben. Ezek a teljes értékű gabonák (pl. barna rizs, zabpehely, árpagyöngy, köles, hajdina), bulgur, basmati rizs, kuszkusz, durum tészta, teljes kiőrlésű kenyerek, pékáruk, tészták, zöldségfélék és hüvelyesek" - mondta a szakember.
• A hozzáadott cukrot nem tartalmazó, azonban gyorsabb vércukor-emelkedést okozó gyümölcsöket, tejet, joghurtot, kefirt beltartalmi értékeik miatt fontos, hogy fogyasszanak az érintettek, de lényeges az időzítés. A reggeli, illetve esti órákban érdemes kerülni őket, hiszen ilyenkor rosszabb a szervezet inzulinérzékenysége. A többi tejtermék bármikor beilleszthető az étrendbe és szükséges is a rendszeres fogyasztásuk többek között a jól hasznosuló kalciumtartalmuk miatt.
  
• Normál testsúly esetén is érdemes gyakrabban a zsírszegény termékeket (pl. sovány húsrészek, csirkemell-, pulykamellsonka, zsírszegény tejtermékek) választani, illetve törekedni az ételkészítés során is a zsírszegény technológiák alkalmazására, de túlsúly vagy elhízás esetén ezek kiemelten fontosak.
• Ügyelni kell a sóbevitelre is, az élelmiszercímkék figyelembevételével válasszuk az alacsonyabb sótartalmú termékeket, főzés során pedig használjunk több zöldfűszert a só helyettesítésére.
• Gyakran használt kifogás, hogy egy egészséges, kiegyensúlyozott étrend jelentős többletkiadással jár. Természetesen vannak, olyan jobb minőségű termékek, amelyek magasabb árkategóriába tartoznak (pl. magasabb hústartalmú felvágottak, teljes kiőrlésű kenyerek), viszont egy kis odafigyeléssel, össze lehet úgy állítani egy egészséges, kiegyensúlyozott étrendet, hogy az ne jelentsen többletkiadást.

A szakember szerint, ha néhány dologra figyelmet fordítunk, spórolhatunk, miközben egészségesen étkezünk:

Tervezzük meg előre a heti étrendünket és írjunk bevásárló listát, amihez a vásárlások során tartsuk magunkat, ezzel elkerülhető, hogy felesleges dolgok landoljanak a kosarunkban. Érdemes figyelni a különböző akciókat és összehasonlítani a termékeket, sokszor találni ugyanolyan összetételűt alacsonyabb áron.

Vásároljunk szezonális zöldségeket, gyümölcsöket! Ezeknek nem csak az ára, hanem a beltartalmi értékeik is kedvezőbbek. Akár előre is készülhetünk a téli hónapokra, hiszen sok zöldség, gyümölcs jól fagyasztható, vagy hozzáadott cukor nélkül levárt is készíthetünk belőlük.

Süssük magunk a kenyeret, pékárukat! Valóban igaz, hogy a diétába illeszthető teljes kiőrlésű termékek valamivel drágábbak, mint a fehér lisztes változatok. Jóval olcsóbbak lesznek viszont, ha magunk sütjük őket és bármennyire meglepő, teljes kiőrlésű zsemlét maximum fél órás munkával készíthetünk és később pedig le is fagyaszthatjuk.

Az egyes cukorhelyettesítők (xilit, eritrit) valóban drágábbak, mint a cukor, viszont az egészséges étrend alapja, hogy inkább próbáljuk csökkenti az édességek fogyasztását és áthangolni kicsit az ízlésünket pl. teát édesítés nélkül, édességet, desszertet hetente 1-2 alkalommal fogyasszunk. Ezeket az ajánlásokat betartva sokáig elég lehet belőlük egy-egy csomag. Az intenzív édesítőszerek (tabletta, granulátum, folyadék) viszont olcsóbbak, mint a cukor és ezek is beilleszthetőek a diétába.

A kiegyensúlyozott táplálkozással elkerülhető számos krónikus betegség, illetve a cukorbetegek számára összeállított étrend betartásával megelőzhető, vagy kitolható a szövődmények kialakulása, amik viszont jelentős többletkiadással járnak. Ebből a szempontból megközelítve mindenképpen megéri egészségesen táplálkozni.